目的　探讨基于CT血流储备分数(CT-FFR)联合冠状动脉周围脂肪组织(PC　AT)脂肪衰减指数(FAI)预测阻塞性冠心病(CHD)患者发生主要不良心脏事件(MACE)的价值.方法　回顾性分析行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的149例阻塞性CHD患者,按照患者是否发生MACE,分为MACE组和无MACE组.比较2组的临床资料、CCTA特征、CT-FFR、PCAT体积和FAI差异,采用多元logistic回归分析筛选MACE的独立预测因子.采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估单一独立预测因子及其联合预测MACE的效能.结果　CT-FFR≤0.8、右冠状动脉(RCA)FAI(RCA-FAI)是阻塞性CHD患者发生MACE的独立危险因子(P＜0.05).CT-FFR≤0.8和RCA-FAI预测阻塞性CHD患者发生MACE的AUC分别为0.773和0.766,二者联合成像的AUC为0.865.结论　与单一的成像参数相比,CT-FFR和RCA-FAI联合成像参数可以明显提高对阻塞性CHD患者MACE的预测效能.