目的　观察三线化疗药物(紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨)小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗老年恶性胸腔积液的疗效.方法　34例对老年晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分为局部组18例和联合组16例.均行胸腔内置管闭式引流胸腔积液.局部组胸腔内注入IL-2,每周2次;联合组在此基础上给予紫杉醇、长春瑞滨或吉西他滨单药小剂量单药化疗.结果　局部组有效率为55.6%,联合组为87.5%,两组相比P＜0.05.局部组发生发热3例、胸痛8例、恶心呕吐11例、骨髓抑制0例、肝损害1例、肾损害0例,联合组分别为3、7、12、9、4、2例.不良反应均为Ⅰ～Ⅱ度,经对症治疗后均缓解.结论　紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗老年恶性胸腔积液疗效满意.