目的:使用基于冠状动脉(冠脉)CT血管造影(CTA)图像构建的冠脉旁路移植(CABG)流体仿真模型，通过无创手段获得患者CABG术后桥血管血流动力学参数，并与术中实际测量瞬时桥流量参数进行对比，探讨异常尖波存在的临床意义。方法:选取2018年9月—2019年9月于我院心外科实施首次单纯非体外循环下CABG患者21例。术前完善冠脉CTA检查，术中移植后通过即时血流测量仪(transit　time　flow　measurement,　TTFM)完成桥血流测定并记录数据。对术前冠脉CTA资料进行计算机仿真处理，构建个体化模型，计算各个靶血管位点流体力学参数，并与实际手术方案桥流量进行对比。术后1周全部患者出院前完成冠脉CTA复查，术后1年完成冠脉CTA患者16例(76.2%),术后两年完成冠脉CTA复查患者9例(42.9%),术后3年完成冠脉CTA复查患者5例(23.8%)。结果:共11例患者13支桥血管存在异常尖波。通过计算机仿真模型模拟的桥血管流量与术中TTFM实测流量相比差异无统计学意义[(32.58±26.52)　mL/min　vs　(26.66±20.94)　mL/min,P=0.160]。按照有无异常尖波分组，异常尖波组中模拟流量明显高于实测流量[(17.91±15.58)　mL/min　vs(40.68±33.00)　mL/min,P=0.006)]。异常尖波组术后冠脉CT提示桥血管狭窄甚至闭塞5例(38.46%),非尖波组存在狭窄3例(6.81%),两组狭窄发生率比较差异有统计学意义(P=0.011)。结论:TTFM中收缩早期的异常尖波很可能是一种非正常血流波形，可能对桥流量存在影响，并会加剧桥血流震荡，降低远期通畅率。